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丙肝规范治疗 可减少肝硬化

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丙肝需要治疗而不治疗,就容易发展成肝硬化。尽管丙肝相对乙肝要好治,仍有不少患者因延误治疗而发展为肝硬化。

目前绝大部分患者没有经过正规的系统治疗,主要原因是急性期没有明显的症状而未能接受治疗,或是某些医务人员告诉他们不需要治疗。

由于社会对肝炎患者的歧视,很多丙肝患者担心别人知道他的病情。本来丙肝很多是可以好转的,由于许多人不知道自己感染了丙肝,知道后又由于种种原因不能及时治疗,导致延误治疗时机,最后出现肝硬化以及各种合并症。此时进行抗病毒治疗已经没有什么效果,只能考虑做肝移植,那么费用就相当高昂了。

大约有50%~60%的患者通过抗病毒治疗能收到很好的效果。那些抗病毒治疗效果不好的患者,主要原因是病毒水平高、年龄较大,或属难治的基因型。

什么才是真正规范的丙肝治疗呢?应包括两方面:

①诊断方面。要确诊患者是否真的患了丙肝,丙肝的病毒水平有多高,属哪一种基因型。若有必要,部分患者比较好做肝活检,明确病变情况,如是否有活动及纤维化。检查不在多,关键要检查得对,有针对性。有些患者抗体查了十遍八遍,却没有检查病毒含量。只有将上述问题搞清楚了,才能开始规范治疗。>>>点击立即咨询在线医生

②治疗方面。使用“长效干扰素+病毒唑”治疗方案,根据不同的病毒基因型,疗程约需半年至一年,治疗过程中须监控病毒的下降程度。治疗进行三个月时是个重要的时间点,这个时间点可以预测丙肝治疗的长期疗效。需要每三个月左右测定一次病毒含量。由于治疗药物会有一定的不良反应,治疗过程中要监控白细胞和血小板的变化,使用病毒唑者要注意消化道的反应、血红蛋白和红细胞的改变。>>>点击立即咨询在线医生

丙肝抗体并不是一种保护性抗体,而且丙肝病毒亚型众多,丙肝好转之后,仍有可能再次感染丙肝。

丙肝患者也许会担心自己的病会传染给家庭成员,虽说性传播也是一个途径,但丙肝与艾滋病的性传播是不一样的。国外有资料显示,夫妻同时感染丙肝的概率很小。若有一方感染了丙肝,性生活时应使用安全套。此外,比较好不要与家庭成员共用剃须刀、牙刷等用品。女性在患病期间,特别是转氨酶升高时比较好不要怀孕,以免祸及胎儿。


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广州华港中医肝病医院作为广东省中西医结合的肝病专科医院...【医院简介】

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  • 肖玉兰 肝病医生

    专业擅长:在乙肝大小三阳、丙肝、脂肪肝耐药变异反复发作等方面临床经验丰富…

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